前列腺炎

概述

前列腺囊肿、肿瘤和由于上皮细胞的鳞状转化，使前列腺分泌物流出减弱，容易导致猫咪的细菌性前列腺炎。急性和慢性的前列腺炎都可以发展，但是慢性的更为常见。前列腺的细菌繁殖通常是由尿道的上行性细菌感染所致，也有可能是血循中细菌扩散所致。最常见的病原微生物是大肠杆菌。布鲁氏菌也可发生在前列腺处，并以血液循环感染的居多。

发病原因

前列腺炎通常由尿道菌群的上行性感染所致，这种情况由于防止细菌逆行的保护机制改变，可以继发良性的前列腺增生、鳞状转化和前列腺肿瘤。

主要症状

患有急性前列腺炎的猫咪表现食欲减退、呕吐和沉郁等症状。尿道分泌物带血，且少部分猫的步态僵硬，像踩高跷。多数慢性细菌性前列腺炎的病猫没有明显临床症状，除了在复发UTI期问断续出现血样尿道分泌物。身体检查时，患有急性前列腺炎的猫咪会出现发烧和触诊后腹部有疼痛反应。慢性前列腺炎的猫咪在身体检查时一般正常，直肠检查前列腺很少出现疼痛反应。

诊断标准

急性细菌性前列腺炎可通过患病猫咪典型病史和临床症状确定。前列腺组织的培养和组织病理学能够提供确定性诊断。

治疗方法

前列腺液pH约为6.4，因此只有弱碱性和脂溶性抗生素药物，才能渗透进前列腺达到有效的抗菌浓度。能渗透到前列腺的抗生素包括：红霉素、林可霉素、三甲氧苄二氨嘧啶、盐酸四环素、多西环紊。抗生素治疗应该持续至少6周，有时需要长期的治列腺炎。治疗停止后应该重新检查前列腺液，如果存在持续感染，应长期使用低剂量药物继续治疗3～6个月，剂量为正常日剂量的一半。可用三甲氧苄二氨嘧啶。